
Фармацевтическая этика
Становление этики и деонтологии...
Современная медицинская деонтология, рассматривая проблемы долга, деятельности медицинских и фармацевтических работников, исходит из специфики их труда.

Возрастная динамика гематологических и иммунологических параметров организма акробаток
Примечание:
Лц - лейкоциты;
Юн. Нф - юные нейтрофилы;
Налоч. Нф - палочко-ядерные нейтрофилы;
Сегм. Нф - сегментоядерные нейтрофилы;
Бф - базофилы;
Мн - моноциты;
Эо - эозинофилы;
Лф - лимфоциты.
Из данных таблицы 11 видно, что среднегрупповые показатели количества лейкоцитов всех возрастно-квалификациониых групп акробаток были в пределах границ физиологической нормы соответствующего возраста. Однако, общий уровень лейкоцитов в группе акробаток, имеющих спортивную квалификацию МС был достоверно выше, чем у бывших спортсменок (Z=2,01 при Р<0,04).
Уровень юных нейтрофилов не имел статистически значимых возрастных различий между среднегрупновыми данными акробаток, но был определенно выше физиологической нормы и в среднем составил 1,84+0,53%. Данный показатель, по всей видимости, свидетельствует о выходе в кровоток большого количества несозревших нейтрофилов и соответственно, об усилении костномозгового кроветворения в ответ на нагрузки скоростно-силового характера во всех возрастно-квалификационных группах снортсменок.
Содержание палочкоядерных нейтрофилов находилось в пределах физиологической нормы, и статистически значимых различий между среднегрупповыми данными выявлено не было.
Число сегментоядерных Нф с возрастом постепенно увеличивается (табл. 11 и рис. 5). С 46,56+2,08% у первой возрастной группы, до 56,33+1,87% у высококвалифицированных акробаток, причем выявлены значимые повышения на 27,80% между акробатками группы начальной подготовки и спортсменками постпубертатного возраста (Z=2,65 при Р<0,008), на 21,00% с высококвалифицированными (Z=2,85 при Р<0,004). У бывших спортсменок доля сегментоядерных нейтрофилов в лейкоцитарной формуле соответствует верхней границе физиологической нормы, составившая в среднем по группе 60,00+2,96% и не имевшая статистически достоверных различий с показателями высококвалифицированпых акробаток.
Как представлено на рис. 5 процентное содержание лимфоцитов, наоборот, с возрастом достоверно уменьшалось, проявляя тенденцию к лимфопении. Количество лимфоцитов в первой возрастной группе составило 38,56+1,89%, что достоверно выше их содержания в крови акробаток постпубертатного возраста (Z=2,71 при Р<0,007) и взрослых акробаток (Z=3,09 при Р<0,002). Данный показатель у бывших спортсменок статистически не различался с акробатками высокой квалификации.
Надо отметить, что показатели лимфоидных клеток во второй и третьей возрастных группах были ниже физиологической нормы и составили 34,40+3,27% и 28,00+1,29% соответственно.
7-10 лет 11-14 лет 15-17 лет 18-21 год 24-25 лет
Возрастные группы
Рис. 5 Изменение количества сегментоядерных и лимфоидных лейкоцитов в крови акробаток в возрастном аспекте: Н сегментоядерные нейтрофилы; Щ лимфоциты.
Как видно из таблицы 11, содержание базофилов и эозинофилов, также с возрастом уменьшается, с 0,67+0,17% до 0,17+0,09% и с 5,11+0,72% до 3,39+0,47% соответственно. В целом, доля базофилов в лейкограмме во всех возрастно-квалифицированных группах держалась в пределах физиологической нормы. Уровень базофилов у бывших спортсменок с высококвалифицированными акробатками значимых различий не выявил.
Количество эозинофилов у представительниц группы начальной подготовки было выше возрастной физиологической нормы и достоверно отличалось от данных показателей группы высококвалифицированных (Z=2,24 при Р<0,03) спортсменок. Также наблюдались значимые различия между среднегрупповыми данными акробаток 11-14 лет и бывших спортсменок (Z=2,08 при Р<0,05). По данным Исаева А.П. (2004) с соавт. характерным для экстремальных физических нагрузок с высоким нервно-мышечным и психическим напряжением является выраженная эозинопения, а в состоянии физического истощения содержание эозинофилов исчезает из крови совсем. Исходя из этого можно предположить, что тенденция к эозинопении с возрастом не совсем благоприятный фактор адаптации организма акробаток к интенсивной мышечной работе, указывающая на наличие стрессового состояния.