Фармацевтическая этика
Становление этики и деонтологии...

Современная медицинская деонтология, рассматривая проблемы долга, деятельности медицинских и фармацевтических работников, исходит из специфики их труда.

Физическая реабилитация
Анатомо-физиологическая характеристика...

Учитывая то, что проблема остеохондроза не только медицинская, но и социальная, решить ее очень сложно. Однако наше здоровье - это только наше здоровье.

Здоровый образ жизни
Основы физического здоровья...

Здоровый образ жизни - образ жизни человека, направленный на профилактику болезней и укрепление здоровья. Понятие «здоровый образ жизни» однозначно пока ещё не определено.

Оценка эффективности физической реабилитации при крупноочаговом неосложненном инфаркте миокарда

Для изучения динамики показателей кардиореспираторной системы, ликвидации проявлений резорбционно-некротического синдрома и восстановления физической работоспособности больных, перенесших неосложненный крупноочаговый инфаркт миокарда, большинством авторов рекомендуется использовать следующие методы исследования [4,18,32,33,56,62,67,70,76]:

Ø Клинические методы исследования (сбор анамнеза, жалоб, внешний осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);

Ø Инструментальные методы исследования (пульсометрия, артериальная тонометрия, измерение частоты дыхания, спирометрия, электрокардиография);

Ø Лабораторные методы исследования (клинический анализ крови, биохимический анализ крови);

Ø Расчет прогностических индексов;

Ø Врачебно-педагогические наблюдения (ВПН).

На описании некоторых из них мы остановимся подробнее.

В процессе занятий ЛФК, а также при расширении двигательного режима важное значение имеет контроль за состоянием больного, перенесшего инфаркт миокарда. Наиболее доступны и вполне информативны клинические методы контроля: анализ самочувствия больного, наблюдение за его внешним видом и поведением, определение частоты пульса до, во время и после нагрузки, а также измерение АД [3,41,52,60,69,72,76] (Таблица 3.1.).

Таблица 3.1. Критерии постепенного расширения режима больного инфарктом миокарда в больничную фазу

Ступень активности

Критерии

І ступень

Активность в пределах I ступени после купирования ангинозного приступа и серьезных осложнений (тяжелые аритмии и др.)

ІІ ступень

Активность в пределах ІІ ступени разрешается при удовлетворительной реакции на режим І ступени, при отсутствии новых осложнений, при стабилизации АД (в случаях его чрезмерного снижения на предшествующем этапе), отсутствие на ЭКГ данных, указывающих на отсутствие тяжелых повторных приступов стенокардии

ІІІ ступень

Активность в пределах ІІІ ступени разрешается при адекватной реакции на режим ІІ ступени, при отсутствии новых осложнений, при отсутствии (более 5 раз в сутки) приступов стенокардии, отсутствии отрицательной ортостатической реакции (снижения АД, вестибулярных расстройств, признаков, указывающих на ухудшение церебрального кровообращения). Активность в пределах ІІІ ступени разрешается, кроме того, при отсутствии недостаточности кровообращения ІІА степени и выше, частых пароксизмальных нарушениях ритма (1 раз в 2 дня и более) и нарушений проводимости, сопровождающихся выраженными гемодинамическими сдвигами (коллаптоидное состояние, приступы Морганьи-Эдемса-Стокса)

ІV ступень

Активность в пределах ІV ступени разрешается при отсутствии новых осложнений, частых приступов стенокардии напряжения (более 5 раз в сутки) и покоя (более 1 раза в сутки), недостаточности кровообращения ІІА степени и выше, частых пароксизмальных нарушениях ритма (1 раз в 2 дня и более) и нарушений проводимости, сопровождающихся выраженными гемодинамическими сдвигами (коллаптоидное состояние, приступы Морганьи-Эдемса-Стокса), а также при наличии ЭКГ-признаков формирования рубцовой стадии инфаркта миокарда (за исключением случаев формирования аневризмы)

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6

Меню сайта

Голодание человека

Виды массажа

Венерические заболевания

Вегето-сосудистая дистония

Биомедицинская и клиническая антропология

Беременность и эпилепсия

Медицинские решения