
Фармацевтическая этика
Становление этики и деонтологии...
Современная медицинская деонтология, рассматривая проблемы долга, деятельности медицинских и фармацевтических работников, исходит из специфики их труда.

Профилактика осложнений при повреждении позвоночника и спинного мозга
. Выбор метода лечебной физкультуры и режима движений строго индивидуализируется в зависимости от общего состояния пострадавшего, состояния его нервной и сердечно-сосудистой системы и стадии травматической болезни. Физические упражнения назначаются для того, чтобы добиться положительных сдвигов в состоянии здоровья, и, в частности, для улучшения и компенсации утраченных двигательных функций, предупреждения мышечной атрофии, восстановление правильной осанки и навыка ходьбы, повышения устойчивости организма к неблагоприятным внешним воздействиям.
Приложение
Приложение 1
Физические упражнения при центральных и периферических параличах и парезах, обусловленных повреждением спинного мозга
(Мошков В.Н., 1972-1982; Коган О.Г., 1979).
Тип упражнения |
При вялых формах |
При спастических формах |
Посылка двигательного импульса |
абсолютное показание |
абсолютное показание |
Упражнения для «изолированных» паретичных мышц |
относительное показание |
абсолютное показание |
Активное расслабление мышц |
абсолютное показание |
абсолютное показание |
Упражнения, сближающие точки прикрепления мышц |
абсолютное показание |
относительное показание |
Упражнения, удаляющие точки прикрепления мышц |
относительное показание |
абсолютное показание |
Упражнения с выраженным усилием |
абсолютное показание |
относительное показание |
Стимуляция мышц |
абсолютное показание |
Абсолютное противопоказание |
Лечение положением |
абсолютное показание |
абсолютное показание |
Упражнения с проприоцептивным облегчением по Кеботу |
абсолютное показание |
относительное показание |
Движения в водной среде |
абсолютное показание |
абсолютное показание |
Развитие опорной функции |
абсолютное показание |
относительное показание |
Развитие моторных компенсаций с использованием спастичности мышц |
абсолютное показание |
относительное показание |
Упражнения на фоне противоспастической терапии |
абсолютное показание |
относительное показание |
Упражнения на фоне кофеиновой стимуляции |
относительное показание |
относительное показание |
Приложение 2
Лечение больных при травме позвоночника и спинного мозга по методу Кении:
1. Горячие укутывания. Эти процедуры выполняются с помощью шерстяной ткани, нагретой на пару до 70-80°С, и направлены на улучшение кровообращения в пораженных тканях, эластичности в периартикулярных тканях.
2. Стимуляция мышц. Этот прием осуществляется вибрацией пораженного сегмента при одновременном пас-1 сивном движении в суставе в направлении функции пораженной мышцы. Возникающие при этом кинестетические раздражения способствуют восстановлению спинальных рефлексов.
. Реедукция. Данная процедура способствует усилению произвольного мышечного сокращения. Она производится штриховым движением по коже в области сухожилия стимулируемой мышцы (индикация) и сопровождается словесным побуждением больного к сокращению этой мышцы. По мере обучения больного используется постепенно возрастающее сопротивление.