Фармацевтическая этика
Становление этики и деонтологии...
Современная медицинская деонтология, рассматривая проблемы долга, деятельности медицинских и фармацевтических работников, исходит из специфики их труда.
Физическая реабилитация
Анатомо-физиологическая характеристика...
Учитывая то, что проблема остеохондроза не только медицинская, но и социальная, решить ее очень сложно. Однако наше здоровье - это только наше здоровье.
Здоровый образ жизни
Основы физического здоровья...
Здоровый образ жизни - образ жизни человека, направленный на профилактику болезней и укрепление здоровья. Понятие «здоровый образ жизни» однозначно пока ещё не определено.
Клиническая характеристика наблюдаемых больных, показателей лабораторных и иммунологических исследований
Полученные результаты свидетельствуют о следующем: эффект клинической гистосовместимости матери и плода в своем проявлении характеризуется клинически стертыми показателями трансплантационного иммунитета. При этом развитие плода протекает под контролем клинически невыраженного, но постоянного контроля иммунокомпетентных систем матери, направленных как против плода в целом, так и в отношении формирующихся систем и органов, в том числе и бронхолегочной. Следствием этого, очевидно, следует считать формирование в организме ребенка декретированных зон повышенной чувствительности к последующему патологическому поражению под воздействием различных экзо- и эндогенных факторов [53, 183, 197]. Соотнося эти предпосылки к низкой частоте встречаемости данной патологии у детей, в акушерском анамнезе которых отмечены манифестно выраженные клинические проявления гестоза I половины беременности, можно предположить следующее. Генез гестозов иммунологически характеризуемый реакциями несовместимости организма матери и плода, реализуется в определенные периоды беременности разрешающими реакциями гистосовместимости «антиген-антитело», после чего организм матери оказывается десенсибилизирован к плоду. Следовательно, дальнейшее развитие плода проходит вне трансплантационного иммунологического контроля организма матери.
Анализом данных аллергического анамнеза по особенностям антенатального развития обследованных детей мы попытались установить зависимость развития БА с показателями кратности беременности и родов (таблица 3.8).
По данным анамнеза установлено, что большинство обследованных больных 198 (86,8±8,2%) родилось от I нормально протекавшей беременности. Четкое соответствие кратности беременности и родов отмечено в анамнезе и для детей, родившихся от повторной беременности. При кратном соответствии II беременности и родов уровень заболеваемости БА составил 41 (18,0±3,9%), при III беременности и III родов данный показатель составил 15 (6,6±2,3%).
Установлено снижение абсолютной частоты данного заболевания у детей с увеличением кратности соответствующих беременностей и нечетных родов, что, очевидно, может быть использовано как прогностический показатель данных оценки анамнеза (таблица 3.8).
Таблица 3.8. Показатели акушерского анамнеза у матерей обследуемых детей
|
Кратность беременности и родов |
Клинические формы | |||||
|
НАБА |
СМБА |
АТБА | ||||
|
n = 82 |
n = 70 |
n = 76 | ||||
|
абс |
% |
абс |
% |
абс |
% | |
|
1-я беременность 1 роды |
51 |
62,2±12,4 |
49 |
70,0±13,1 |
58 |
76,3±14,2 |
|
2-я беременность 1 роды |
2 |
2,4±0,9 |
1 |
1,4±0,3 |
0 |
0±5 |
|
2-я беременность 2 роды |
17 |
20,1±4,8 |
15 |
21,4±4,6 |
9 |
11,8±2,7 |
|
3-я беременность 2 роды |
2 |
2,4±0,9 |
1 |
1,4±0,3 |
1 |
1,3±0,8 |
|
3-я беременность 3 роды |
5 |
6,1±1,2 |
4 |
5,7±1,4 |
6 |
7,9±2,2 |
|
4-я беременность 4 роды |
3 |
3,7±0,7 |
0 |
0±4,0 |
2 |
2,6±0,4 |
|
5-я беременность 3 роды |
1 |
1,2±0,08 |
0 |
0±4,0 |
0 |
0±5,0 |
|
5-я беременность 5 роды |
1 |
1,2±0,08 |
0 |
0±4,0 |
0 |
0±5,0 |
|
Всего |
82 |
100 |
70 |
100 |
76 |
100 |