Фармацевтическая этика
Становление этики и деонтологии...
Современная медицинская деонтология, рассматривая проблемы долга, деятельности медицинских и фармацевтических работников, исходит из специфики их труда.
Физическая реабилитация
Анатомо-физиологическая характеристика...
Учитывая то, что проблема остеохондроза не только медицинская, но и социальная, решить ее очень сложно. Однако наше здоровье - это только наше здоровье.
Здоровый образ жизни
Основы физического здоровья...
Здоровый образ жизни - образ жизни человека, направленный на профилактику болезней и укрепление здоровья. Понятие «здоровый образ жизни» однозначно пока ещё не определено.
Чрезвертельный перелом левой шейки бедра со смещением
Паспортные данные
ФИО:
Возраст - 68 лет (29.10.1943)
Место проживания -
Место работы - не работает, инвалид II группы
Дата поступления - 07.04.12
Клинический диагноз: Закрытый чрезвертельный перелом левой бедренной кости со смещением. ИБС: атеросклеротический кардиосклероз. НК 1. Атеросклероз сосудов головного мозга. Артериальная гипертония. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки вне обострения. Хронический гастрит вне обострения. Анемия
Жалобы при поступлении
На боли в области левого тазобедренного сустава;
невозможность движения в левом тазобедренном и коленном суставах
Анамнез заболевания
По словам больной, травма была получена 07.04.12 при падении на левую ногу с высоты собственного роста. Сразу после получения травмы первой помощи оказано не было. Больная была доставлена в травматологический пункт, где было выполнено обезболивание внутримышечным введением Кетанова, рентгенография и поставлен диагноз «Закрытый перелом шейки бедра». Больная на скорой помощи была отправлена в стационар ГКБ № 67 без транспортной иммобилизации, где был подтвержден диагноз. Наложено скелетное вытяжение за бугристость левой большеберцовой кости.
Анамнез жизни
Жилищно-бытовые условия удовлетворительные
Перенесенные заболевания
ИБС, гипертоническая болезнь в анамнезе. Перенесла детские инфекции. В 1992 году был поставлен диагноз язвенная болезнь 12-п кишки. За прошедшее время повторных обострений не было.
Аллергологический анамнез: не отягощен
Наследственность
Не отягощена
Вредные привычки
Курение, употребление алкоголя и наркотиков отрицает.
Гинекологический анамнез
Менопауза с 55 летpraesens
Состояние удовлетворительное. Сознание ясное.
Телосложение нормостеническое. Температура тела - 36.7ºС
Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Оволосение по женскому типу. Отеков нет.
Доступные пальпации лимфатические узлы не увеличены, не спаяны с окружающими тканями, безболезненны. Кожа над их областью не изменена.
Общее развитие мышечной системы хорошее, тонус и сила мышц удовлетворительные.
Дыхательная система
Дыхание через нос свободное. Голос чистый, громкий. Грудная клетка цилиндрической формы. ЧДД - 18 в минуту. При перкуссии - ясный легочный звук. Границы легких в пределах нормы. При аускультации - везикулярное дыхание. Хрипов и крепитации нет.
Сердечно-сосудистая система
Сосуды шеи без патологии, извитость артерий нормальная. Форма грудной клетки в области сердца не изменена. Видимая пульсация в области сердца, ярёмной ямки, подложечной области отсутствует. Форма грудной клетки в области сердца не изменена. Видимая пульсация в области сердца, ярёмной ямки, подложечной области отсутствует. Верхушечный толчок не определяется. Сердечный толчок не определяется. Аортальной пульсации и пульсации легочной артерии нет.
Перкуссия сердца:
Границы относительной тупости сердца
правая - в IV межреберье на 0,5 см кнаружи от правого края грудины;
левая - в V межре берье на 1 см кнутри от левой срединно-ключичной линии;
верхняя - на уровне III ребра.
Конфигурация сердечной тупости не изменена.
Размеры поперечника сердца - 11 см, расстояние от левой границы относительной тупости сердца до передней срединной линии - 8 см, от правой границы относительной тупости сердца до передней срединной линии - 3 см.