Обзор литературы

Из средств тканевой терапии используют препараты печени, селезенки, биостимульгин, которые вводят подкожно в области лопатки в дозе 5-6 мл на 100 кг массы тела животного 3-4 раза с интервалом 5-6 суток.

Эффективный АСД, фракция 2-как средство неспецифической терапии при остром и особенно хроническом эндометрите. Вводят препарат подкожно в виде 4-5% раствора на сыворотке против сальмонеллиоза и колибактериоза телят для раздражающего действия АСД. Раствор используют трехкратно с интервалом 48-72 часа в дозе 15-20 мл.

Для гемотерапии применяют цитрованную аутокровь, кровь от клинически здоровых животных, которые переболели эндометритом (изогемотерапия), или гипериммунную кровь от специально подготовленных коров-доноров путем гипериммунизации их вакцинами, изготовленных из местных штаммов патогенных микроорганизмов, выделенных от больных эндометритом коров (иммуногемотерапия). Кровь вводят подкожно или внутримышечно 4-6 раз с интервалом 48-72 часа, увеличивая дозу от 50-60 мл до 100-125 мл. 10% раствор цитрата натрия на 0.85% растворе хлорида натрия добавляют из расчета 50 мл на 1 л крови.

Для активации иммунобиологической реактивности организма и усиления регенерации тканей с целью повышения эффективности лечения эндометрита коровам вводят комплексные витаминные препараты, иммуномодуляторы. Тривитамин применяют в дозе 5-10 мл внутримышечно 1-2 раза с интервалом 5-7 дней. АДЕвит, тривит, тетравит употребляют в общепринятых дозах.

Но наиболее эффективней применять комплексную терапию, в основе которой рациональное использование патогенетической, этиотропной терапий вместе со средствами, что стимулируют сократительную функцию матки и функциональную активность яичника. Кроме новокаина, противомикробных средств и препаратов, которые повышают тонус и усиливают сократительную функцию матки, внутривенно вводят 20-40% раствор глюкозы (150-200 мл), к которой добавляют 1-1,5 г аскорбиновой кислоты, 10% раствор кальция хлорида (100-150 мл) или 10% раствор кальция глюконата в той же дозе, 40% раствор уротропина (20-40 мл).

Хороший терапевтический результат при всех острых формах эндометритов получают от внутривенного введения лекарственных смесей: этиловый спирт - 60 мл; хлорид кальция - 10 г; глюкоза - 40 г; 0,85% раствор натрия хлорида-200 мл (на одно введение) ежедневно до выздоровления; камфорная сыворотка по И.И. Кадыкову: камфора-4; глюкоза - 60 г; этиловый спирт - 300 мл; 0,8% раствор хлорида натрия - 700 мл; использовать по 200-300 мл два раза в сутки;

камфорная сыворотка по М.В. Плахотину: камфора-3 (4) г; глюкоза-80 (120) г; этиловый спирт-200 (300) мл; уротропин-10 (16) г; хлорид кальция - 20 (25); 0,8% раствор хлорида натрия - 1000 (2000) мл; приготовленную сыворотку вводят в вену по 200 (500) мл два раза в сутки.

Заслуживает внимание комплексный метод Е.Ф. Лесового, в котором соединены патогенетическая и стимулирующая терапии. Готовят раствор, который состоит, мл: 2% раствор новокаина - 40; 40% раствор глюкозы - 60; бороглюконат кальция - 60; АСД (фракция 2) - 5. Приготовленный раствор подогревают до 37-38оС и вводят внутрибрюшинно со стороны правой голодной ямки. Введения раствора повторяют через 48 часов.

Во всех случаях патологических процессов в матке, в яичнике задерживается желтое тело, которое тормозит регенеративные процессы в эндометрии и сократимость матки. Поэтому обязательным элементом комплексной терапии послеродовых патологических процессов является применение препаратов лютеолитического действия - простагландинов и их производных (ветаэстрол и др.).

Гончаров В.П., Черепахин Д.А. предлагают следующую схему лечения. Больное животное изолируют, обеспечивают улучшенное кормление, полноценное содержание. Наружные половые органы обмывают водой с мылом, обрабатывают антисептическими растворами, затем промывают влагалище. Экссудат из матки удаляют откачиванием с помощью шприца Жанэ, специальных вакуум - насосов или аппаратов. При значительном скоплении экссудата, особенно в случае развившейся интоксикации, экссудат и омертвевшие ткани удаляют путем промывания матки теплым гипертоническим (3-5%) раствором хлорида натрия, 2-3% раствором бикарбоната натрия, солесодовым раствором, раствором ихтиола (2-4%), фурацилина (1:5000), перманганата калия (1:5000), трипафлавина (1:2000) и др. Введенный в матку раствор должен быть немедленно или через несколько минут послностью выведен наружу через катетер с обратным током, методом «сифона» или с помощью отсасывающих приборов. Обычно матку промывают в первый день лечения, при необходимости процедуру можно повторить еще раз через 1-3 дня. Чтобы подавить патогенную микрофлору, в матку вводят гинекологические свечи: фуразолидоновые, неофура, эридоновые, эндоксера, метросепта (по 3-5 штук) - ежедневно или через 48 часов до излечения. Таблетки, свечи и капсулы вводят рукой в стерильной полиэтиленовой перчатке, смазанной дезинфицирующей мазью или эмульсией. Руку с препаратом продвигают до шейки матки, вводят препарат в цервикальный канал и проталкивают пальцем как можно глубже в тело матки. Если в полости матки отсутствует жидкое содержимое, то следует влить в нее с помощью шприца Жанэ 150-200 мл физ. раствора или фурацилина (1:5000), а затем вводить пенообразующие таблетки. Можно использовать антибактериальные эмульсии, суспензии и мази (100-200 мл): 5% линимент стрептоцида с добавлением мономицина и окситетрациклина по 1 млн. ЕД; 5-10%-ю взвесь трициллина в рыбьем жире или стерилизованном растительном масле; суспензии: утеросана, лефурана, ригемета (50-100 мл); АСД-2 на тривите (20%) с трициллином (10 г); йодгликоля; йодоформа или ксероформа (3-5 г) в рыбьем жире; жидкую мазь Вишневского или ихтиола и др. Эти препараты вводят ежедневно иди через 1-2 дня, предварительно подоретыми на водяной бане до температуры 38-400С. Инстиллируют в матку с помощью шприца Жанэ, соединенного резиновой трубкой длиной 30-50 см с полистероловой пипеткой для искусственного осеменения коров или прибора ПОС-5 для искусственного осеменения свиней. Чтобы усилить сокращения матки и ускорить удаление экссудата из ее полости, применяют подкожно или внутримышечно 1-2 раза в день (3-5 дней) корове - окситоцин, питуитрин, гифотоцин или маммофизин (30-60 ЕД), 0,5% прозерин или 0,1% карбахолин (2-4 мл), 0,05% эргатол (5-10 мл), 1% пренантол (5-6 мл); внутрь можно давать спиртовую настойку гвоздичного шрота в дозе 5-10 мл на 400 мл воды (1-2 раза в день). Для повышения чувствительности матки к миотропным препаратам рекомендуют в начале курса лечения и в процессе его инъецировать 1-2% раствор синэстрола (2-3 мл) с интервалом в 2-3 дня.