
Фармацевтическая этика
Становление этики и деонтологии...
Современная медицинская деонтология, рассматривая проблемы долга, деятельности медицинских и фармацевтических работников, исходит из специфики их труда.

Хинолоны I поколения
Налидиксовая кислота (Acidum nalidixicum)
Является синтетическим антибактериальным препаратом, близким по типу действия к антибиотикам.
Спектр активности
Грамотрицательные палочки: |
E.coli, шигеллы, сальмонеллы, протеи, клебсиеллы. Синегнойная палочка, грамположительные кокки и анаэробы устойчивы. |
Фармакокинетика
Хорошо всасывается в ЖКТ и эффективен при приёме внутрь. Высокие концентрации создаются только в моче. При щелочной реакции мочи антимикробный эффект усиливается. T1/2 - 1-1,5 ч.
Показания
Пиелонефрит <
Предупреждение
Ввиду того, что в ткани почек создается низкая концентрация препарата, его не рекомендуется применять при остром пиелонефрите.
Противопоказания
Почечная недостаточность.
Формы выпуска
Таблетки и капсулы по 500 мг.
Хранение
Список Б [2, 4, 6, 11].
фторхинолон пефлоксацин ломефлоксацин
9. Хинолоны II поколения
Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin)
Является «золотым стандартом» среди фторхинолонов. Хорошо всасывается в ЖКТ, биодоступность - 80%. T1/2 - 4-6 ч.
Торговые названия
Ципробай, Випролокс, Цилоксан, Ципринол, Ципромед, Ц-Флокс, Цифран, Сиспрес, Ципронекс [2, 4].
Спектр активности
К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии Лекарственные взаимодействия
Активность возрастает при сочетании с бета-лактамными антибиотиками, аминогликозидами, ванкомицином, клиндамицином, метронидазолом. Препараты висмута, антациды, содержащие ионы алюминия, магния или кальция, циметидин, ранитидин, витамины с микроэлементами, железа сульфат, цинк снижают всасывание. Инфузионные растворы ципрофлоксацина, готовые к использованию, можно совмещать с инфузионными растворами: 0,9% натрия хлорида, раствора Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы, 10% раствором фруктозы, а также раствором, содержащим 5% декстрозы с 0,225 или 0,45% натрия хлорида. Несовместим с растворами, имеющими pH выше 7 [2, 5].
Показания
Инфекции НДП (обострение хронического бронхита, нозокомиальная пневмония).
Инфекции МВП.
Простатит.
Интраабдоминальные и тазовые инфекции (в сочетании с антианаэробными препаратами).
Кишечные инфекции (шигеллез, сальмонеллез).
Тяжёлые инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов.
Сепсис.
Гонорея.
Туберкулёз (препарат II ряда).
Сибирская язва (лечение и профилактика).
Формы выпуска
Таблетки по 0,25 г, 0,5 г и 0,75 г; флаконы (ампулы) с раствором для инузий по 0,2 г и 0,4 г; глазные капли 0,3%.
Хранение
Список Б [2, 4, 6].
Норфлоксацин(Norfloxacin)
В отличие от других фторхинолонов создает высокие концентрации только в ЖКТ и мочеполовых путях. Биодоступность - 70%. T1/2 - 3-4 ч.
Торговые названия
Локсон-400, Нолицин®, Норбактин®, Норилет®, Нормакс, Норфацин, Норфлоксацин, Софазин, Ютибид [2, 4].
Спектр активности