
Фармацевтическая этика
Становление этики и деонтологии...
Современная медицинская деонтология, рассматривая проблемы долга, деятельности медицинских и фармацевтических работников, исходит из специфики их труда.

Сестринский процесс при аллергозах
Осуществление сестринского процесса состоит из 5 этапов:
1) Сестринское обследование.
Собрать данные (анамнез): жалобы пациента, история болезни, история жизни, состояние кожного покрова, пульс, температура, АД, ЧДД, ЧСС, состоянием голоса и т.д.
) Постановка сестринских диагнозов и формулировка проблем пациента.
Определить потребности пациента, определить приоритетные задачи, уход, в котором нуждается пациент. Интерпретация данных, формулирование сестринских диагнозов.
) Планирование сестринской помощи.
Разработать стратегию поставленных целей, определить их выполнимость. Составление сестринского плана, определение первоочередных мероприятий, консультаций.
План ухода:
· Строгое выполнение всех назначений врача.
· Соблюдение диеты.
· Ведение пищевого дневника.
· Уход за кожей и слизистыми.
· Научить элементарным манипуляциям по уходу,
· Разъяснить важность соблюдения диеты.
4) Реализация плана ухода.
Провести координацию действий, улучшить состояние пациента. Выполнение поставленных задач:
· создать физический и психический покой,
· рекомендации по диете,
· наблюдение за пульсом, АД, ЧДД, физиологическими отправлениями, весом, диетой, режимом, состоянием кожных покровов и слизистых.
· Организация консультации диетолога, аллерголога.
· забор биологического материала на лабораторное исследование,
· подготовка к исследованиям и консультациям,
· своевременная раздача лекарств и введение лекарственных средств,
· быстрое выполнение всех назначений врача,
· профилактика возможных осложнений.
5) Оценка сестринского ухода.
Определить, в какой степени достигнуты поставленные цели. Анализ достигнутых результатов, выявление нерешенных проблем, необходимости дополнительной помощи.
Наблюдение из практики №1
В отделение поступила пациентка Смирнова А.К., возраст 30 лет, медицинский диагноз: крапивница.
). Сестринское обследование. Сбор данных о состоянии здоровья пациента (анамнез).
Жалобы пациента: высыпания на коже ног, ягодиц и живота, на лице. Зуд кожи, озноб. Сыпь появилась после того, как пациентка поела клубничный торт. Длительность данного эпизода крапивницы менее 6 недель.
Физикальное обследование: температура тела 37,6°С, на коже высыпания ярко красного цвета размером от булавочной головки до пятирублёвой монеты, выступающие над поверхностью кожи и заполненные прозрачной жидкостью, коросты. АД 120/80 мм рт. ст., ЧСС 82 в минуту, ЧДД 20 в минуту.
Осуществляя I этап сестринского процесса - сестринское обследование, заполняется медицинская документация - лист первичной оценки. (Таблица 1. Приложение № 2).
). Проблемы пациента (сестринская диагностика).
Нарушено удовлетворение потребностей: быть здоровым, дышать, поддерживать температуру, есть, спать, выделять, отдыхать, работать, общаться, избегать опасности.
Настоящие проблемы: высыпания на коже ног, ягодиц и живота, на лице, зуд кожи, озноб.
Потенциальные проблемы: развитие осложнений.
Приоритетная проблема: кожный зуд.
). Планирование сестринской помощи.
План ухода:
· Строгое выполнение всех назначений врача.
· Соблюдение диеты.
· Ведение пищевого дневника.
· Уход за кожей и слизистыми.
Мотивация:
· Для скорейшего выздоровления.
· Для предупреждения повторной аллергии.
· Для исключения продуктов, вызывающих аллергию.
· Для предупреждения инфицирования.
Цели:
· Краткосрочная - кожный зуд уменьшится через сутки;
· Долгосрочная - пациент продемонстрирует знания об аллергических заболеваниях и их профилактике к моменту выписки.
Роль больного и родственников:
· Научить элементарным манипуляциям по уходу,
· Разъяснить важность соблюдения диеты.
). Реализация плана ухода. (Приложение № 3).