
Фармацевтическая этика
Становление этики и деонтологии...
Современная медицинская деонтология, рассматривая проблемы долга, деятельности медицинских и фармацевтических работников, исходит из специфики их труда.

Бронхиальная астма
- перед ингаляцией следует сделать глубокий выдох;
- губы должны плотно охватывать мундштук ингалятора, зубы не должны быть стиснуты, чтобы не препятствовать попаданию аэрозоли;
- вдох из спейсера должен проводиться как можно быстрее после распыления аэрозоли (через 1-2, до 5 секунд). Вдох должен быть полным, глубоким и не слишком быстрым. В ряде спейсеров рекомендуется сделать несколько вдохов на одну дозу препарата;
- после ингаляции следует задержать дыхание на 5-10 секунд, потом сделать спокойный выдох;
- если назначена ингаляция нескольких доз, их следует ингалировать последовательно с промежутком около 30 секунд, а не одновременно;
- после ингаляции гормональных препаратов следует прополоскать рот (а при применении маски - еще и умыть лицо);
- спейсер следует вовремя мыть и менять на новый при повреждении или через указанные в инструкции сроки;
- обращайте внимание на инструкции по очистке: большинство спейсеров не допускают кипячения и применения агрессивных сред, часто их не рекомендуется вытирать тканью. Особую осторожность следует соблюдать в отношении клапанов.
Пикфлоуметр
Пикфлоуметр может использоваться как в больнице, так и дома, чтобы узнать, насколько легко человек дышит.
- Он помогает врачу установить, болен ли человек астмой.
- Он помогает оценить, насколько тяжел приступ астмы.
- Он помогает оценить, насколько эффективно лечение.
Если больной пользуется пикфлоуметром дома каждый день, он может обнаружить начинающиеся проблемы с дыханием еще до того, как у него появятся кашель и хрипы. В этом случае он может заблаговременно принять меры, увеличив дозы лекарств.
Правила использования пиклоуметра:
1. Опустите указатель пикфлоуметра вниз до упора на отметку «ноль».
. Встаньте прямо, сделайте глубокий вдох открытым ртом.Держите прибор одной рукой, не дотрагиваясь пальцами до шкалы.
. Быстро плотно обхватите губами мундштук пикфлоуметра губами, не прикасаясь языком к его отверстию.
Выдохните так быстро и мощно, как вы только можете.
. Указатель на шкале сместился. Не трогайте указатель руками. Найдите число, на котором остановился указатель.
. Запишите это число на листе бумаги или в таблице.
. Повторите измерения и запишите показатели еще два раза.
Не забывайте ставить указатель на «ноль» перед каждым измерением
Диета при бронхиальной астме
При бронхиальной астме назначают гипоаллергенную диету. Из нее удалены все продукты, которые являются раздражителями и вызывают приступы удушья. Чаще всего это цитрусовые, яйца, рыба, крабы, раки, острые соленые и консервированные продукты, орехи. В промежутках между приступами питание должно быть полноценным, но не слишком обильным. Необходимо ограничить содержание углеводов, особенно сахара, соли и жидкости. Полностью исключаются крепкие мясные бульоны и алкоголь.
Употребляемые продукты должны содержать достаточно витаминов А, В, С, Р. Питаться нужно небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 2 часа до сна. Если самочувствие больного позволяет, то можно назначить голодание на 1-2 дня. Во время голодания можно только пить по 6-8 стаканов слабого сладкого чая в день. После голодания, в течение следующего дня проводят гипоаллергенную диету с продуктами, которые не вызывают у больного аллергических реакций. Если не удалось точно выявить продукты, которые вызывают у больного аллергические реакции, то исключают наиболее распространенные аллергены.
Рекомендованные продукты и блюда:
- не жирное мясо, птица, рыба;
- молоко и кисломолочные продукты;
- крупы и макаронные изделия;
- овощи (капуста, картофель, морковь, свекла, лук, зелень);
- любые фрукты и сухофрукты кроме цитрусовых;
- хлеб белый, ржаной зерновой;
- фруктовые чай (кроме цитрусовых), овощные соки, отвар шиповника.