
Фармацевтическая этика
Становление этики и деонтологии...
Современная медицинская деонтология, рассматривая проблемы долга, деятельности медицинских и фармацевтических работников, исходит из специфики их труда.

Заболевания кишечника
хлеб и мучные изделия;
*
супы: на слизистых отварах;
*
крупы и макаронные изделия;
*
овощи;
*
фрукты, ягоды, сладости (приложение 4).
В период обострения процесса пища назначается в механически щадящем виде (слизистые отвары, супы, протертые каши, пюре, паровые котлеты и т.д.). При поносах хороший эффект оказывает ацидофильного молока (по 100-200 г. 3-4 раза в день) и несладких соков и киселей из фруктов и ягод, содержащих дубильные вещества (черника, черная смородина, груши и др.).
Исключаются:
· Тугоплавкие жиры животного происхождения;
· Ограничивают продукты, содержащие большое количество клетчатки.
Химический состав и калорийность:
· углеводы - 250г (40-50 г. сахара);
· белки-90г (60-65% животные);
· жиры-70г;
· калории-2000 ккал;
· соль - 8-10 г.
Так же важную роль в лечении играют:
· Физиотерапевтические процедуры (согревающие компрессы, парафиновые аппликации, озокерит, диатермия, индуктотермия);
· Санаторно-курортное лечение.
Лечение больных хроническим колитом
должно быть комплексным. В период ремиссии медикаментозное лечение обычно не проводится, рекомендуется регулярное питание с исключением продуктов, вызывающих обострение (например легко бродящие углеводы). Воздействие на факторы, способствующие развитию болезни, включает:
1. лечение кишечных инфекций
2. прекращение злоупотребления слабительными препаратами
. ликвидацию гельминтов
. лечение сопутствующих заболеваний ЖКТ
Медикаментозная терапия:
· Для нормализации кишечной флоры рекомендуется прием лактобактерина, бифидумбактерина (по 5 доз на прием 1-2 раза в день в течении 2-3 недель).
· Прием ферментных препаратов (панзинорм, дигестал, мезим и др.) рекомендуется при обладании поносов
· Антисептические препараты при болях (папаверин, церукал внутрь)
· Вяжущие (дерматол, карбонат кальция, белая глина) - при преобладании диареи или послабляющие (преимущественно растительного происхождения) при запорах.
· В период обострения целесообразно короткие курсы (5-7 дней) противобактериальных препаратов - фуразолидон, интестопан.
При обострении применяют также местные средства - микроклизмы из настоя травы зверобоя, ромашки, коры дуба. При болях - свечи с экстрактом белладонны.
При преобладании запоров рекомендуется диета, стимулирующая перистальтику (вареная свекла, морковь, сливы, ржаной хлеб, свежая простакваша).
Нарушение потребностей пациента с заболеваниями кишечника.
Потребность в адекватном питании и питье
Проблема |
Цель |
Вмешательство |
Незнание принципов рационального питания |
Пациент знает принципы рационального питания |
Рассказать о принципе рационального питания |
Уход за больными с заболеваниями кишечника
Проблемы пациента |
Действие сестры в связи с уходом |
1. Боли в животе, особенно усиливающиеся при нарушении диеты и ритма питания. 2. Нарушение деятельности кишечника (запоры и поносы). 3. Метеоризм 4. Снижение массы тела. Необходимость соблюдения предписанной диеты |
1. Проведение бесед: · О необходимости соблюдения диеты и режима питания; · Запрещение приема алкоголя; · Необходимость приема медикаментов 2. Контроль за массой тела больного 3. Контроль за передачами больному родственниками 4. Сбор кала на исследование 5. Подготовка больного к рентгенологическому исследованию |