Сестринский процесс при инфаркте Миокарда

. Помочь пациенту занять удобное для него положение.

. Уточнить состояние пациента.

. Провести дезинфекцию использованного оборудования в отдельных ёмкостях на время экспозиции.

. Снять перчатки, замочить их в растворе дез. средства на время экспозиции.

. Вымыть и осушить руки.

Снятие ЭКГ на одноканальном электрокардиографе ЭК1Т - 04.

3. Наложить электроды на конечности:

à) Провод с красным наконечником - на правую руку;

á) Провод с желтым наконечником - на левую руку;

â) Провод с зеленым наконечником - на левую ногу;

ã) Провод с черным наконечником - на правую ногу.

2. Если ЭКГ снимают в палате или дома и нет постоянного заземления, то аппарат заземляют, подключая к батарее водяного отопления, сняв предварительно краску, или к водопроводному крану, проверив есть ли вода в водопроводном кране.

3. Еще раз проверяют электроды, розетку и включают аппарат в сеть.

4. Установить переключатель отведений на «0».

5. Перо поместить в серединное положение.

6. Установит амплитуду милливольта на 10 мм, скорость движения 25 мм/сек или 50 мм/сек.

7. Включить аппарат.

8. Через 1-2 минуты нажать на красную кнопку, пробить милливольт 3-4 раза.

9. Переключите на 1 отведение ручку переключателя отведений, включите красную кнопку (лентопротяжный механизм). Записать ЭКГ не менее 4-х комплексов.

10.Затем 10-15 секунд выжидают или пользуются кнопкой успокоителя, что необходимо для стабилизации изоэлектрической линии.

11.После этого переводят ручку переключателя, последовательно регистрируют ЭКГ во II, III, AVR, AVZ, AVF отведениях, устанавливая ручку переключателя отведений на соответствующее положение.

В большинстве случаев ЭКГ в III и AVF отведениях фиксируют дважды - при обычном дыхании и при задержке дыхания на глубоком вдохе.

12.Затем переводим ручку переключателя отведений на V и последовательно перемещаем резиновую грушу, снимая ЭКГ в каждом из следующих отведений:

à) V1 - груша в 4 межреберье справа от грудины;

á) V2 - груша в 4 межреберье слева от грудины;

â) V3 - середина расстояния между V2 и V4;

ã) V4 - у межреберья по среднеключичной линии;

ä) V5 - у межреберья по переднеподмышечной линии;

å) V6 - у межреберья по средней подмышечной линии.

После окончания записи ЭКГ необходимо поставить ручку лентопротяжного механизма в исходное положение, установить ручку переключателя отведений в «0» положение, выключить аппарат с последующим обязательным отключением его от сети.

Дополнения:

1. Если вольтаж зубцов мал, для лучшего выявления формы комплексов QRS записывают ЭКГ при большем усилении (20 мм).

. Если на ЭКГ регистрируют какой-либо вид аритмии, записывается в отделениях II, V1, длинная лента (8-10 комплексов).