Фармацевтическая этика
Становление этики и деонтологии...
Современная медицинская деонтология, рассматривая проблемы долга, деятельности медицинских и фармацевтических работников, исходит из специфики их труда.
Физическая реабилитация
Анатомо-физиологическая характеристика...
Учитывая то, что проблема остеохондроза не только медицинская, но и социальная, решить ее очень сложно. Однако наше здоровье - это только наше здоровье.
Здоровый образ жизни
Основы физического здоровья...
Здоровый образ жизни - образ жизни человека, направленный на профилактику болезней и укрепление здоровья. Понятие «здоровый образ жизни» однозначно пока ещё не определено.
Инфаркт Миокарда
Общий режим.
Позволяет свободное перемещение в пределах лечебного отделения, прогулки по территории ЛПУ, полный самоуход пациента.
Наблюдение за соблюдением режима двигательной активности пациентом - обязанность медсестры. Поэтому пациент должен четко соблюдать двигательную активность, прописанную лечащим врачом, особенно при постельном и строго постельном режимах.
Назначенный врачом режим двигательной активности физиологичен для пациента, если обеспечивает:
· уменьшение боли;
· борьбу с тканевой гипоксией;
· снижение отеков конечностей;
· профилактику мышечной гипотрофии и контрактур.
Расширение режима больному с инфарктом миокарда проводится постепенно. Активизация пациентов с ИМ начинается уже с первых дней после купирования болевого приступа.
К концу 1-й недели больной под контролем методиста по лечебной физкультуре (ЛФК) садится на кровати, на 10-11 день ему разрешается сидеть и ходить до туалета, к концу 2-й недели больной совершает прогулки по коридору на 100-200 м в 2-3 приема, а к концу 3-й недели - длительные прогулки, осваивает пролет лестницы. После выписки из стационара рекомендуется лечение в течение месяца в местном кардиологическом санатории.
Если ИМ протекает с осложнениями (длительно держится нарушение ритма, сердечная недостаточность), то темпы активизации пациента несколько замедляются, а сама активизация проводится под строгим наблюдением за пульсом и артериальным давлением.
Обездвиженность пациента ведет к нарушению функционирования всех органов и систем организма.
Иммобильность пациента может привести к:
· Уменьшению экскурсии легких при акте дыхания;
· Образованию пролежней;
· Запорам;
· Бессоннице;
· Депрессии.
Нарушение потребностей пациента.
Таблица 4. Потребности в дыхании
|
Проблема |
Цель |
Вмешательство |
|
Незнание положения уменьшающие боли и одышку |
Пациент знает положения, при которых боли и одышка уменьшается |
Подобрать правильное положение уменьшающее боли и одышку |
|
Страх смерти от удушья |
Пациент не испытывает страх от удушья |
Успокоить пациента, научить использовать подручные лекарственные средства, пригласить врача психиатра. |
|
Снижение физической активности (из-за боли и одышки) |
Пациент испытывает меньше болей при физ. активности |
На время лечения оградить от физ. активности |
Таблица 5. Потребность в адекватном питании и питье
|
Проблема |
Цель |
Вмешательство |
|
Незнание принципов рационального питания |
Пациент знает принципы рационального питания |
Рассказать о принципе рационального питания |
Таблица 6. Потребность в физиологических отправлениях.
|
Проблема |
Цель |
Вмешательство |
|
Невозможность самостоятельно посещать туалет |
Пациент будет своевременно посещать туалет |
Обеспечить его судном; научить пользоваться им; Предоставить уединение. |