Фармацевтическая этика
Становление этики и деонтологии...

Современная медицинская деонтология, рассматривая проблемы долга, деятельности медицинских и фармацевтических работников, исходит из специфики их труда.

Физическая реабилитация
Анатомо-физиологическая характеристика...

Учитывая то, что проблема остеохондроза не только медицинская, но и социальная, решить ее очень сложно. Однако наше здоровье - это только наше здоровье.

Здоровый образ жизни
Основы физического здоровья...

Здоровый образ жизни - образ жизни человека, направленный на профилактику болезней и укрепление здоровья. Понятие «здоровый образ жизни» однозначно пока ещё не определено.

Инфаркт Миокарда

По назначению врача медицинская сестра готовит лекарственные препараты и оснащение: кардиомонитор, аппарат ЭКГ, пульсоксиметр, дефибриллятор, мешок Амбу.

Таблица 2. Неотложная помощь при отеке легких

Этапы Обоснование

1. Организовать вызов врача или «Скорой помощи».

Своевременное оказание квалифицированной помощи и обеспечение безопасной госпитализации пациента.

2. Успокаивая, помочь пациенту принять положение, сидя со спущенными ногами.

Уменьшение чувства страха. Обеспечить комфортное состояние.

3. Расстегнуть стесняющую одежду (ворот, ремень, пояс). Обеспечить доступ свежего воздуха.

Облегчение экскурсии легких. Уменьшение гипоксии мозга.

4. Измерить АД. Если САД не менее 100 мм. рт. ст., обеспечить сублингвальный прием нитроглицерина 0,0005 1-2 таблетки или 0,4 мг, нитроглицерина в ингаляции (2 вдоха).

Для улучшения кровоснабжения миокарда.

5. Наложить жгуты на три конечности с последующим поочередным расслаблением через 20 минут.

Уменьшить приток крови в сердце и легкие.

6. По назначению врача ингаляция кислорода через пары этилового спирта.

Пеногашение.

7. Мониторинг состояния пациента (АД, пульс, ЧДД, состояние кожных покровов).

Для информирования врача о динамике состояния пациента.

8. Поддерживать общение с пациентом, оставаться с ним до указаний врача.

Психоэмоциональная разгрузка. Уменьшение чувства страха.

По назначению врача медицинская сестра готовит лекарственные препараты и оснащение: нитроглицерин 0,0005, лазикс, 1% р-р морфина, нитраты, этиловый спирт, 1% р-р допамина, гепарин, дексаметазон, физиологический р-р, 5% р-р глюкозы.

Диагностика

Лабораторные методы диагностики инфаркта миокарда:

· Анализ крови

· Биохимический анализ крови

· Кровь на миоглобин

Резорбционно-некротический синдром - обусловлен резорбцией некротических масс и асептическим воспалением в зоне некроза:

) лейкоцитоз - развивается через 3-4 ч, достигает максимума на 2-4 день, сохраняется 3-7 дней;

) ускорение СОЭ (со 2-3 дня, достигает максимума на 8-12 день; характерны «ножницы»: к концу первой - началу второй недели лейкоцитоз начинает снижаться, а СОЭ возрастать);

) повышение активности ферментов, высвобождающихся при гибели кардиомиоцитов. Для диагностики ИМ используют оценку активности в крови таких ферментов как АСАТ, ЛДГ, КФК, кардиоспецифического белка тропонина, миоглобина в крови и моче.

Инструментальное обследование пациентов при ИМ

- ЭКГ

На ЭКГ проявляются характерные изменения комплекса QRS и зубца T (при мелкоочаговом ИМ - только изменение зубца T).

- Эхокардиография

Выявляет нарушение локальной сократимости миокарда (гипокинезия и акинезия).

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6 7 8

Меню сайта

Голодание человека

Виды массажа

Венерические заболевания

Вегето-сосудистая дистония

Биомедицинская и клиническая антропология

Беременность и эпилепсия

Медицинские решения