Фармацевтическая этика
Становление этики и деонтологии...
Современная медицинская деонтология, рассматривая проблемы долга, деятельности медицинских и фармацевтических работников, исходит из специфики их труда.
Физическая реабилитация
Анатомо-физиологическая характеристика...
Учитывая то, что проблема остеохондроза не только медицинская, но и социальная, решить ее очень сложно. Однако наше здоровье - это только наше здоровье.
Здоровый образ жизни
Основы физического здоровья...
Здоровый образ жизни - образ жизни человека, направленный на профилактику болезней и укрепление здоровья. Понятие «здоровый образ жизни» однозначно пока ещё не определено.
Инфаркт Миокарда
Неотложная помощь при инфаркте миокарда
|
Этапы |
Обоснование |
|
1. Организовать вызов врача или «Скорой помощи». |
Своевременное оказание квалифицированной помощи и обеспечение безопасной госпитализации пациента. |
|
2. Помочь пациенту принять удобное положение. |
Обеспечение комфортного состояния. |
|
3. Обеспечить полный физический и психологический покой. |
Уменьшение чувства страха. |
|
4. Расстегнуть стесняющую одежду (ворот, пояс, ремень). Обеспечить доступ свежего воздуха. |
Облегчение экскурсии легких. Уменьшение гипоксии мозга. |
|
5. Измерить АД, если САД не менее 100 мм. рт. ст., обеспечить сублингвальный прием нитроглицерина 0,0005 или 0,4 мг нитроглицерина в ингаляции. Через 5-7 минут повторить прием под контролем АД и ЧСС. Но не более 3 раз |
Для улучшения кровоснабжения миокарда. |
|
6. Дать разжевать 325 мг аспирина. |
Снизить риск тромбообразования. |
|
7. Мониторинг состояния пациента (АД, пульс, ЧДД, состояние кожных покровов). |
Для информирования врача о динамике состояния пациента и профилактики осложнений. |
|
8. Поддерживать общение с пациентом, оставаться с ним до указаний врача. |
Психоэмоциональная разгрузка. Уменьшение чувства страха. |
По назначению врача медицинская сестра готовит лекарственные препараты и оснащение:
наркотические анальгетики: 1% р-р морфина, 0,005% р-ра фентанила, 0, 25% р-р дроперидола; аспирин, 0,5% р-р реланиума, 1% р-р допамина, антикоагулянты;
оснащение для инъекций и инфузий, аппарат ЭКГ.
Таблица 1. Неотложная помощь при кардиогенном шоке
|
Этапы |
Обоснование |
|
1. Организовать вызов врача или «Скорой помощи». |
Своевременное оказание квалифицированной помощи и обеспечение безопасной госпитализации пациента. |
|
2. Успокаивая, помочь пациенту принять положение, опустить головной конец кровати, приподнять ножной на 20◦ градусов. |
Увеличение притока крови к голове. Уменьшение гипоксии мозга. |
|
3. Расстегнуть стесняющую одежду (ворот, ремень, пояс). Обеспечить доступ свежего воздуха. |
Облегчение экскурсии легких. Уменьшение гипоксии мозга. |
|
4. Измерить АД и подсчитать пульс. |
Контроль за состоянием. |
|
5. Дать 100% увлажненный кислород |
Уменьшить приток крови в сердце и легкие. |
|
6. Сделать ЭКГ, подключить к кардиомонитору. |
Контроль за состоянием. |
|
7. Мониторинг состояния пациента (АД, пульс, ЧДД, состояние кожных покровов). |
Для информирования врача о динамике состояния пациента. |
|
8. Оставаться с пациентом до указаний врача. |
Для информирования врача о динамике состояния пациента. |