Особенности сестринского процесса при ожирении

Возможные проблемы пациента:

- Дефицит информации о заболевании;

- Беспокойство по поводу внешнего вида;

- избыточное повышение массы тела;

- снижение работоспособности;

- психоэмоциональная лабильность;

- апатия;

- сонливость;

- увеличение массы тела;

- утомляемость;

- риск развития осложнений.

Целью сестринского процесса является поддержание и восстановление независимости пациента, удовлетворение основных потребностей организма. Медицинская сестра информирует пациента о заболевании, принципах лечения и профилактики, проводит подготовку к инструментальным и лабораторным методам исследованиям.

Сестринский уход за больным с ожирением включает в себя:

- наблюдение за состоянием пациента;

- оказание постоянной психологической поддержки;

- контроль за соблюдением диеты и лечения, назначенных врачом, а также выявление побочных эффектов лекарственных препаратов;

- беседа с пациентом о мерах профилактики ожирения.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

Наблюдение из практики 1

В эндокринологическом отделении находится пациентка Иванова А., 50 лет с диагнозом, ожирение II степени. Жалобы на быструю утомляемость, снижение работоспособности, сонливость, отмечается значительное увеличение массы тела на 30%, одышка, снижение физической активности, запоры.

Объективно: Температура 36,1 С. Состояние пациентки удовлетворительное. Кожа сухая, подкожно-жировой слой выражен избыточно. Лицо бледное, одутловатое, АД - 100/70 мм рт. ст., ЧСС - 60/мин, ЧДД - 18/мин. Рост 168 см, вес 92 кг.

Осуществляя первый этап

сестринского процесса - сестринское обследование

, была заполнена медицинская документация - лист первичной оценки (см. приложение 1, таблица 2). Проанализировав лист первичной оценки, были выявлены жалобы на быструю утомляемость снижение работоспособности, сонливость, отмечается значительное увеличение массы тела на 30%, одышка, снижение физической активности, запоры, Температура 36,1 С. Состояние пациентки удовлетворительное. Кожа сухая, подкожно-жировой слой выражен избыточно. Лицо бледное, одутловатое, АД - 100/70 мм рт. ст., ЧСС - 60/мин, ЧДД - 18/мин.

На основе полученных результатов переходим к осуществлению второго этапасестринского процесса - выявляются нарушенные потребности, определение проблем

- настоящие, потенциальные, приоритетные.

Настоящие проблемы:

быстрая утомляемость снижение работоспособности, сонливость, отмечается значительное увеличение массы тела на 30%, одышка, снижение физической активности, запоры. Потенциальные проблемы:

риск возникновения осложнений.

Приоритетная проблема:

ожирение II степени.

После выявления проблем пациента приступаем к осуществлению третьему этапасестринского процесса - планирование сестринских вмешательств

. Необходимо наблюдение за состоянием пациента, проводить беседы о необходимости соблюдения диеты и приёме лекарственных препаратов. Осуществлять контроль за АД, пульсом, подготовку пациента к ЭКГ, УЗИ, исследованиям мочи и крови.