Манипуляции, выполняемые медицинской сестрой

-найти пульс лучевой артерии

-быстро нагнетать воздух в манжету, пока не исчезнет пульс

-посмотреть на шкалу и запомнить показания манометра

быстро выпустить весь воздух из манжета

5. Найти место пульсации плечевой артерии в области локтевой ямки и плотно поставить на это место мембрану фонендоскопа.

6. Другой рукой закрыть вентиль на «груше», повернув его в право, этой же рукой быстро нагнетать в манжету воздух до тех пор, пока давление в ней не превысит 30 мм рт.ст. - уровень, при котором исчезают тоны Короткова.

7. Выпускать воздух из манжеты со скоростью 2-3 мм рт.ст. в 1с, повернув вентиль влево. Одновременно фонендоскопом выслушивать тоны на плечевой артерии и следить за показанием шкалы манометра: при появлении первых звуков «отметить» на шкале и запомнить цифру, соответствующую систолическому давлению.

. Продолжая выпускать воздух из манжеты, отметить величину диастолического давления, соответствующую ослаблению и полному исчезновению тонов Короткова.

. Сообщить пациенту результат измерения.

. Повторить процедуру через 2-3 минуты.

Завершение процедуры

. Данные измерения округлить до 0 или 5, записать в виде дроби (в числители систолическое давление, а в знаменателе диастолическое).

2. Протереть мембрану фонендоскопа салфеткой, смоченной спиртом.

. Записать данные исследования в необходимую документацию.

. Вымыть руки.

Измерение роста пациента

Оснащение:ростомер, ручка, история болезни, перчатки, салфетка.

Подготовка к процедуре

. Собрать информацию о пациенте.

2. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, получить согласие.

. Подготовить оснащение.

Выполнение процедуры

. Предложить пациенту встать на площадку ростомера спиной к стойке со шкалой, так чтобы он касался ее тремя точками (пятками, ягодицами и межлопаточным пространством).

5. Встать справа или слева от пациента.

. Слегка наклонить голову пациента так, чтобы верхний край наружного слухового прохода и нижний край глазницы располагались по одной линии, параллельно полу.

. Опустить на голову пациента планшетку. зафиксировать планшетку, попросить пациента опустить голову, затем помочь ему сойти с ростомера. определить показатели.

Завершение процедуры

. Сообщить пациенту результаты измерения.

9. Надеть перчатки, выбросить салфетку с площадки ростомера, снять перчатки, вымыть руки.

. Помочь пациенту сойти с площадки ростомера и записать результат в принятую документацию.

Определение массы тела

Оснащение:весы, салфетка, ручка, история болезни, перчатки.

Подготовка к процедуре

. Собрать информацию о пациенте.

2. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, понимание цели и подготовки к исследованию: проводить утром, натощак, после посещения туалета

. Получить согласие.

. Проверить регулировку весов: открыть затвор, расположенный над панелью и отрегулировать весы винтом; уровень коромысла весов, на котором.все гири находятся в нулевом положении, должен совпадать с контрольным пунктом.

. Закрыть затвор.

Выполнение процедуры

. Помочь пациенту встать в центр площадки весов, постелив на нее салфетку.

7. Открыть затвор и передвинуть гири на планках коромысла влево до тех пор, пока оно не встанет вровень с контрольным пунктом.

. Закрыть затвор.

Завершение процедуры

. Сообщить пациенту результат.

10. Надеть перчатки, выбросить салфетку с площадки весов, снять перчатки, вымыть руки.

. Записать результат в принятую документацию.

Индекс массы тела

Должная масса тела вычисляется по формуле Кетле