Фармацевтическая этика
Становление этики и деонтологии...

Современная медицинская деонтология, рассматривая проблемы долга, деятельности медицинских и фармацевтических работников, исходит из специфики их труда.

Физическая реабилитация
Анатомо-физиологическая характеристика...

Учитывая то, что проблема остеохондроза не только медицинская, но и социальная, решить ее очень сложно. Однако наше здоровье - это только наше здоровье.

Здоровый образ жизни
Основы физического здоровья...

Здоровый образ жизни - образ жизни человека, направленный на профилактику болезней и укрепление здоровья. Понятие «здоровый образ жизни» однозначно пока ещё не определено.

Сестринский процесс при ревматизме

Непосредственно сестринскому уходу за больным предшествуют расспрос, объективное исследование, позволяющее медицинской сестре оценить физическое и психическое состояние пациента, выявить его проблемы, заподозрить заболевание ревматизма, наметить план ухода.

Анализ полученных данных помогает выявить проблемы пациента - сестринский диагноз. Наиболее значимыми являются:

· боли в сердце;

· боль в суставах;

· одышка;

· сыпь или узелки под кожей;

· деформация суставов;

· повышенное или пониженное АД;

· субфебрильная температура.

Палата, где находится больной, должна быть достаточно теплой, проветривание, влажная уборка обязательны. Физиологические отправления разрешаются вне постели, однако при наличии высокой активности патологического процесса (повышенная температура тела, боли в суставах, одышка) следует соблюдать постельный режим, чтобы снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Строгий постельный режим соблюдается больным в активной фазе не менее 2 недель. Двигательный режим расширяется по мере стихания активности ревматического процесса или уменьшения недостаточности кровообращения.

Медицинская сестра информирует пациента и членов его семьи о сути заболевания, принципах лечения и профилактики, разъясняет ход определённых инструментальных и лабораторных исследованиях и подготовку к ним.

Сестринский уход за больным ревматизмом включает в себя:

Ø Проведение беседы о:

· значении соблюдения режима труда, быта, отдыха, питания;

· правилах двигательного режима в активную фазу ревматизма;

· правилах приема лекарственных препаратов;

· значении систематической бициллино-медикаментозной профилактики;

· значении периодического обследования в кардиоревматологическом кабинете.

Ø Осуществление контроля за переносимостью противоревматической терапии и своевременное выявление симптомов, говорящих об осложнениях медикаментозной терапии (диспептические расстройства, желудочно-кишечное кровотечение).

Ø Осуществление контроля за регулярностью приема медикаментов.

Ø Осуществление контроля за соблюдением диеты № 10. Контроль за передачами родственников

Ø Контроль АД, ЧДД, пульса, температуры тела, массой тела, суточным диурезом.

Ø Осуществление ухода за полостью рта, кожей, слизистыми, своевременная смена нательного и постельного белья.

Ø Обучение пациентов и их родственников уходу (самоуходу) при ревматизме.

Ø Четкое выполнение назначений врача.

Алгоритм постановки согревающего компресса.

Оснащение: марлевая салфетка, сложенная в 6-8 слоев, 45% раствор спирта, клеенка или компрессная бумага, вата, бинт, ножницы.

Действие

Обоснование

Подготовка к процедуре

1. Установить доброжелательные конфиденциальные отношения.

Мотивация пациента к сотрудничеству

2. Объяснить смысл и правила поведения во время процедуры

Компресс чаще применяется на ночь.

3. Осмотреть кожные покровы пациента на месте постановки компресса.

Убедиться, что нет противопоказаний к постановке согревающего компресса: гнойных заболеваний кожи, гипертермии

Выполнение процедуры

1. Наложить на кожу марлевую, хорошо отжатую салфетку, сложенную в 6-8 слоев, смоченную одним из растворов.

Марлевая салфетка должна быть на 2 см больше очага поражения.

2. Покрыть ткань куском компрессной бумаги (клеенки), которая на 1,5 - 2 см шире влажной салфетки.

Каждый последующий спой компресса увеличивается на 2 см.

3. Положить слой ваты

Толщина слоя ваты 1,5-2 см.

4. Зафиксировать компресс бинтом.

Необходимо закрепить компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к телу.

Окончание процедуры

1. Спросить пациента о его ощущениях через 5-30 минут.

Пациент ощущает тепло, компресс не стесняет движения пациента.

2. Зафиксировать время.

Держать компресс от 6 до 12 часов, а спиртовой - 4-6 часов

З. Проверить правильность наложения компресса, подсунув палец под приле¬гающий к коже слой.

При правильном наложении согревающего компресса салфетка должна оставаться влажной.

4. Снять компресс, просушить кожу.

Салфетка, сложенная в 6-8 слоев, должна оставаться влажной и после постановки компресса.

5. Наложить сухую теплую повязку на место постановки компресса.

Используется вата, бинт.

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6

Меню сайта

Голодание человека

Виды массажа

Венерические заболевания

Вегето-сосудистая дистония

Биомедицинская и клиническая антропология

Беременность и эпилепсия

Медицинские решения