Фармацевтическая этика
Становление этики и деонтологии...
Современная медицинская деонтология, рассматривая проблемы долга, деятельности медицинских и фармацевтических работников, исходит из специфики их труда.
Физическая реабилитация
Анатомо-физиологическая характеристика...
Учитывая то, что проблема остеохондроза не только медицинская, но и социальная, решить ее очень сложно. Однако наше здоровье - это только наше здоровье.
Здоровый образ жизни
Основы физического здоровья...
Здоровый образ жизни - образ жизни человека, направленный на профилактику болезней и укрепление здоровья. Понятие «здоровый образ жизни» однозначно пока ещё не определено.
Синдром Гийена-Барре
В сыворотке крови антитела к токсоплазме, ЦМВ, вирусу герпеса, хламидии не обнаружены.
На ЭКГ синусовая аритмия с ЧСС 85-100 уд/мин. ЭОС не отклонена. Синдром укороченного интервала PQ, это свидетельствует о нарушении ритма и проводимости в результате периферической вегетативной недостаточности.
При КТ головного мозга и шейного отдела позвоночника : в полости черепа объемных образований не обнаружено, костной патологии не выявлено.
Дневники курации
|
дата |
назначения | |
|
23.11.12 ЧСС 76 в минуту ЧД 18 в минуту АД 110/70 мм.рт.ст. |
Состояние больного средней степени тяжести, 22.11.12 переведен из отделения реанимации в общую палату. Сознание ясное, эмоционально подвлен. Жалобы на мышечную слабость в конечностях,боли в шее, спине, задержку мочеиспускания, отсутствие стула. Глазные щели D=S, зрачки D=S, реакция на свет сохранена. Патологии ЧМН не выявлено. В верхних конечностях - парапарез. Активные движения отсутствуют из-за выраженной мышечной слабости. Пассивные движения сохранены в полном объеме. Мышечная сила значительно снижена. Атрофии мышц нет. Пассивные движения в нижних конечностях сохранены в полном объеме, активные движения ограничены из-за слабости в ногах(сильнее выражена в левой ). Мышечная сила в нижних конечностях снижена, атрофии мышц нет. В нижних конечностях умеренный парапарез. Миоспазма, фибрилляций, фасцикуляций нет. Гиперкинеза нет. Координационные пробы: больной выполнить не в состоянии из-за отсутствия движений в конечностях. Сухожильные рефлексы снижены. Патологические рефлексы (рефлексы Бабинского, Оппенгейма, Гордона, Россолимо) отрицательны. Брюшные рефлексы отрицательны. Тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Живот вздут, болезненный при пальпации. Задержка мочеиспускания. Стула нет. |
Продолжать терапию |
|
24.11.12 ЧСС 76 в минуту ЧД 18 в минуту АД 110/70 мм.рт.ст. |
Состояние больного средней степени тяжести, 22.11.12 переведен из отделения реанимации в общую палату. Сознание ясное, эмоционально подвлен. Жалобы на мышечную слабость в конечностях,боли в шее, спине, задержку мочеиспускания, отсутствие стула. Глазные щели D=S, зрачки D=S, реакция на свет сохранена. Патологии ЧМН не выявлено. В верхних конечностях - парапарез. Активные движения отсутствуют из-за выраженной мышечной слабости. Пассивные движения сохранены в полном объеме. Мышечная сила значительно снижена. Атрофии мышц нет. Пассивные движения в нижних конечностях сохранены в полном объеме, активные движения ограничены из-за слабости в ногах(сильнее выражена в левой ). Мышечная сила в нижних конечностях снижена, атрофии мышц нет. В нижних конечностях умеренный парапарез. Миоспазма, фибрилляций, фасцикуляций нет. Гиперкинеза нет. Координационные пробы: больной выполнить не в состоянии из-за отсутствия движений в конечностях. Сухожильные рефлексы снижены. Патологические рефлексы (рефлексы Бабинского, Оппенгейма, Гордона, Россолимо) отрицательны. Брюшные рефлексы отрицательны. Тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Живот вздут, болезненный при пальпации. Задержка мочеиспускания. Стула нет. |
Продолжать терапию |
|
25.11.12 ЧСС 76 в минуту ЧД 17 в минуту АД 110/70 мм.рт.ст. |
Состояние больного средней степени тяжести, 22.11.12 переведен из отделения реанимации в общую палату. Сознание ясное, эмоционально подвлен. Жалобы на мышечную слабость в конечностях,боли в шее, спине, задержку мочеиспускания, отсутствие стула. Глазные щели D=S, зрачки D=S, реакция на свет сохранена. Патологии ЧМН не выявлено. В верхних конечностях - парапарез. Активные движения отсутствуют из-за выраженной мышечной слабости. Пассивные движения сохранены в полном объеме. Мышечная сила значительно снижена. Пассивные движения в нижних конечностях сохранены в полном объеме, активные движения ограничены из-за слабости в ногах(сильнее выражена в левой ). Мышечная сила в нижних конечностях снижена, атрофии мышц нет. В нижних конечностях умеренный парапарез. Тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Живот вздут, болезненный при пальпации. Задержка мочеиспускания. Стула нет. |
Продолжать терапию |
|
26.11.12 ЧСС 78 в минуту ЧД 19 в минуту АД 110/70 мм.рт.ст. |
Состояние больного средней степени тяжести, Сознание ясное, эмоционально подавлен. Жалобы на мышечную слабость в конечностях, менее выражена, , задержку мочеиспускания, отсутствие стула. Глазные щели D=S, зрачки D=S, реакция на свет сохранена. Патологии ЧМН не выявлено. В верхних конечностях - парапарез. Активные движения отсутствуют из-за выраженной мышечной слабости. Пассивные движения сохранены в полном объеме. Мышечная сила значительно снижена. Атрофии мышц нет. Пассивные движения в нижних конечностях сохранены в полном объеме, активные движения ограничены из-за слабости в ногах(сильнее выражена в левой ). Мышечная сила в нижних конечностях снижена слева, справа минимальные активные движения. Атрофии мышц нет. Миоспазма, фибрилляций, фасцикуляций нет. Сухожильные рефлексы снижены. Патологические рефлексы отрицательны. Брюшные рефлексы отрицательны. Тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Живот вздут, болезненный при пальпации. Задержка мочеиспускания. Стула нет. |
Продолжать терапию |
|
27.11.12 ЧСС 76 в минуту ЧД 17 в минуту АД 110/70 мм.рт.ст. |
Состояние больного средней степени тяжести. Сознание ясное, эмоционально подавлен. Жалобы без отрицательной динамики. Глазные щели D=S, зрачки D=S, реакция на свет сохранена. Патологии ЧМН не выявлено. Активные движения в верхних конечностях ограничены . Пассивные движения сохранены в полном объеме. Мышечная сила значительно снижена. Пассивные движения в нижних конечностях сохранены в полном объеме, активные движения ограничены из-за слабости в ногах(сильнее выражена в левой ). Мышечная сила в нижних конечностях снижена, больной может двигать правой ногой. атрофии мышц нет. Миоспазма, фибрилляций, фасцикуляций нет. Сухожильные рефлексы снижены. Патологические рефлексы отрицательны. Брюшные рефлексы отрицательны. Тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Живот вздут, болезненный при пальпации. Задержка мочеиспускания. Стула нет. |
Продолжать терапию |