Фармацевтическая этика
Становление этики и деонтологии...
Современная медицинская деонтология, рассматривая проблемы долга, деятельности медицинских и фармацевтических работников, исходит из специфики их труда.
Физическая реабилитация
Анатомо-физиологическая характеристика...
Учитывая то, что проблема остеохондроза не только медицинская, но и социальная, решить ее очень сложно. Однако наше здоровье - это только наше здоровье.
Здоровый образ жизни
Основы физического здоровья...
Здоровый образ жизни - образ жизни человека, направленный на профилактику болезней и укрепление здоровья. Понятие «здоровый образ жизни» однозначно пока ещё не определено.
Меры первой помощи при химическом отравлении
Задача заключается в удалении М.С. из организма, задержке его окисления и борьбы с ацидозом. При острых отравлениях М.С. через рот - промывание желудка в течение первых 2 ч; внутрь 2-4 л и внутривенно 1 л 5% питьевой соды. Под кожу 500 мл 5% глюкозы. Для последующей борьбы с ацидозом каждые 30 мин по 5 г соды, обильное питье (или введение жидкости через зонд), внутривенно 1-3 % раствор питьевой соды и молочнокислого натрия (до 4 л жидкости в сутки). Целесообразно капельное внутривенное введение трисамина в виде 0.3 М раствора 500 мл в час. Контроль за уровнем бикарбонатов в плазме и рН мочи. Лечение щелочами продолжают 4 дня. Следует за содержанием калия в крови и при его понижении вводить калия внутрь, ректально или парентерально под контролем электрокардиограммы.
Противоядие при отравлении М.С. - этиловый спирт (вследствие конкурентных отношений между обоими спиртами за ферменты, их окисляющие), 1 л 5% этилового спирта в 5 % раствора глюкозы в воде или физиологическом растворе вводят внутривенно незамедлительно. Затем каждый час дают пить небольшие количества этилового спирта или вводят указанный выше раствор внутривенно по 200 мл. Рекомендуют следующую схему лечения: 0.75 г/кг этилового спирта немедленно и по 0.5 г/кг через каждые 4 ч в течение 72 ч под контролем содержания этилового спирта в крови (максимум 10 г/кг) и буферная емкость плазмы.
По показаниям: ингаляция кислорода, карбогена, искусственное дыхание, кровопускание (200-300 мл), возбуждающее, сердечные. При возбуждении с бредом - барбамил, хлоргидрат. Обязательно согревание тела (грелки, горчичники к ногам). При покраснении лица высокое положение головы, холод на голову. В тяжелых случаях гемодиализ.
При поражении зрения дополнительно повторные люмбальные пункции через каждые 5-6 дней до стойкого улучшения зрения. Хороший эффект получен при повторных инъекциях хлористого кальция через каждые 6 ч в первые сутки и при применении витамина В1. Рекомендуются также ретробульбарная инъекция атропина, внутривенные инъекции новокаина.
Указывается на рациональность применения углекислого аммония для уменьшения ацидоза, так как при этом формальдегид переводится в гексаметилентетрамин, больше доз фолиевой кислоты. При внутривенном введении 1 мл 1% раствора синатрина после больших доз М.С. (11-13 мг/кг 40% раствора) кролики выживали.