Действие на организм и последствия употребления

Определенный интерес представляют случаи употребления чифиря - концентрированного отвара чая, основным действующим началом которого являются алкалоиды кофеина. Спустя 39-40 мин после приема средней дозы чифиря наступают выраженные явления «дурмана», характеризующиеся приподнятым настроением, облегчением и ускорением течения мыслительных процессов с одновременным возбуждением. Появляется повышенная работоспособность, отсутствие усталости, легкое течение ассоциаций, представлений.

Мысли обычно приятного содержания. Редко отмечается депрессия.

При хроническом употреблении чифиря клиническая картина характеризуется психомоторным и интеллектуальным возбуждением. Действие чифиря длится 4-5 ч, как правило, нарушается сон. Привыкание к чифирю индивидуально и субъективно. Абстинентный синдром практически отсутствует.

У чифиреманов обычно отмечаются негрубые изменения личности (по типу психопатизации) с заметными колебаниями настроения, недержанием аффекта, сужением круга интересов, снижением по социальной лестнице.

К корректорам ЦНС (антипаркинсоникам) относятся циклодол, артан, ромпаркин, паркопан - средства, нашедшие широкое применение в невропатологии, психиатрии при купировании экстрапирамидных расстройств. В последние годы благодаря своим эйфоризирующим, опьяняющим и галлюциногенным свойствам циклодол стал распространяться в виде токсикоматического средства. Острое отравление циклодолом проходит четыре стадии - эйфорическую, суженного сознания, галлюцинаторную и фазу выхода.

По существу прием циклодола происходит ради первой и третьей фаз. Галлюцинации носят острый чувствительный характер, все видится, как в приятном мультипликационном фильме, доставляя удовольствие. Во время суженного сознания отмечается ощущение полета.

Чаще циклодол начинают принимать после знакомства с другими веществами - гашишем, барбитуратами, алкоголем. Начальная фаза, как правило, развивается при приеме 2-3-кратной обычной терапевтической дозы, т. е. 4-8 таблеток. Привыкание происходит быстро, в течение 1 -1,5 мес.

Очень быстро, уже на I стадии, выявляются заметное изменение ЦНС, формируется абстинентный синдром, динамика изменения реактивности организма такая же, как и при других токсикоманиях. Прием циклодола может доходить до 30-40 таблеток в день.

Синдром психической зависимости формируется быстро. Абстиненция без лечения длится 7-12 дней и проходит довольно тяжело. Психический и физический дискомфорт сопровождается напряженностью аффекта, раздражительностью, злобностью. При передозировке препарата возможны психозы.

В 60-е годы в промышленности и в быту стали применяться различные химические вещества из группы летучих ароматических (ацетон, бензин и др.), а также летучие жидкости (растворители, очистители, лаки, клеи, нитрокраски, пятновыводители и др.), которые стали использоваться как токсикоманические средства.

Начало употребления может идти несколькими путями - постепенное привыкание у лиц, работающих на производстве, связанном с этими веществами. В этих случаях в начале наблюдаются чаще всего отрицательные реакции - головные боли, тошнота, рвота и только значительно позже наступает адаптация, а затем и привыкание. Могут быть случаи, когда привыкание к этим веществам происходит очень быстро. Привыкание возможно у лиц, ранее злоупотреблявших наркотиками, алкоголем, и у лиц, оказавшихся в местах лишения свободы или ЛТП и на различных производствах (деревообрабатывающей промышленности) начинающих злоупотреблять вдыханием этих веществ.

Самый массовый характер приобретают эти «увлечения» среди подростков, когда целыми группами, мальчики, девочки, под влиянием старших приятелей, уединяясь в укромных местах, начинают вдыхать пары этих веществ.

Для этих целей вата смачивается в ароматическом веществе и закладывается в лист бумаги, свернутый трубочкой, и через конец трубочки производится вдыхание паров. Вата по несколько раз смачивается и для этого используется 0,5-1 л жидкости. В компаниях трубочка передается из рук в руки, как сигарета при курении гашиша. Существуют и другие методы вдыхания.

Одурманивание развивается быстро, буквально через несколько минут, но для поддержания эффекта необходимо через 30-40 мин вновь вдыхать пары летучих веществ. В этих случаях можно продлить состояние опьянения на 4-5 ч. Токсикоманы учатся друг у друга и поэтому знают, примерно, сколько минут им нужно вдыхать пары, сколько сделать вдохов, чтобы не получилась передозировка. Этим объясняется сравнительно небольшое число лиц, попадающих в реанимацию. Первичный эффект выражается в эйфории, в легком одурманивании, переходящем затем в состояние сомноленции, сопора. Возможно возникновение коматозного состояния. На фоне одурманивания появляется дезориентация (во времени, в окружающей обстановке), преходящие делириозные нарушения сознания. При этом больные с интересом следят за галлюцинаторными образами, порой видят и себя среди них. Устрашающие видения воспринимаются легко, без опасения, страха.