
Фармацевтическая этика
Становление этики и деонтологии...
Современная медицинская деонтология, рассматривая проблемы долга, деятельности медицинских и фармацевтических работников, исходит из специфики их труда.

Управление здравоохранением
Служба осуществляет надзор за фармацевтической деятельностью, соблюдением государственных стандартов, технических условий на продукцию медицинского назначения. Кроме того, она осуществляет контроль и надзор за соблюдением стандартов социального обслуживания; контроль за порядком производства медицинской экспертизы; порядком установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; порядком организации и осуществления медико-социальной экспертизы, а также реабилитацией инвалидов, осуществлением судебно-медицинских и судебных психиатрических экспертиз.
Федеральное медико-биологическое агентство образовано в соответствии с Указом Президента от 11 октября 2004 г. в целях развития системы специализированного санитарно-эпидемиологического надзора и медико-санитарного обеспечения работников организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, а также при выполнении пилотируемых космических полетов.
Все медицинские учреждения делятся на:
лечебно-профилактические
санитарно-противоэпидемические
Лечебно-профилактические подразделяются на:
. Амбулаторно-поликлинические
. Стационарные
. Специализированные
Первичную медико-социальную помощь населению оказывают амбулаторно-поликлинические учреждения. Это очень широкая и наиболее массовая сеть учреждений (например, в нашей стране их свыше 38 тыс.). 80% больных начинают и заканчивают лечение в этой сети. Всего участковых врачей в поликлиниках занято 96 тыс. - это говорит о массовости.
Амбулаторно-поликлиническая сеть работает по принципам нашего российского здравоохранения.
Принципы:
· обязательность медицинского страхования всех граждан, проживающих на территории России
· общедоступность первичной медикосоциальной помощи
· единство лечебных и профилактических мероприятий
· принцип участковости
· диспансерный метод работы
Номенклатура амбулаторно-поликлинических учреждений относит следующие поликлинические учреждения:
. территориальная городская поликлиника для взрослого населения
. амбулаторная
. здравпункт/
Кроме того по амбулаторно-клиническому типу работают учреждения охраны материнства и детства (детская поликлиника, женская консультация), учреждения медицинского обслуживания рабочих промышленных предприятий (медико-санитарная часть, здравпункт на территории предприятия), специализированные поликлиники, где находятся диагностические центры, поликлинические отделения диспансеров.
Участковость - это обслуживание какой-то группы населения одним врачом - участковым. Участки бывают:
· территориальные
· цеховые
· участок врача общей практики
· семейный
· гинекологический
· педиатрический
· сельский.
Рассмотрим распределение основных ресурсов здравоохранения Российской Федерации в соответствии с уровнем подчиненности медицинских учреждений. Большая часть медицинских учреждений сейчас находится в собственности муниципальных образований. Преобладает число амбулаторно-поликлинических учреждений (таблица 1).
Таблица 1. Основные показатели ресурсов здравоохранения Российской Федерации
Наименование |
Всего |
Федерального подчинения |
Подчинения субъекта федерации |
Муниципального подчинения |
Число медицинских учреждений |
16009 |
291 |
2941 |
12772 |
- в том числе больниц |
8859 |
241 |
1172 |
6422 |
Численность коечного фонда (включая дневные стационары) |
1394245 |
67764 |
492630 |
925479 |
Средняя занятость койки (дней) |
318 |
272 |
319 |
316 |
Средняя длительность пребывания больного в стационаре(дней) |
13,8 |
16,7 |
18,2 |
12,1 |
Число амбулаторно-поликлинических учреждений (самостоятельные и входящие) |
16531 |
59 |
2627 |
13635 |
- из них: самостоятельные стоматологические |
5854 887 |
3 915 |
859 183 |
4951 689 |