Фармацевтическая этика
Становление этики и деонтологии...
Современная медицинская деонтология, рассматривая проблемы долга, деятельности медицинских и фармацевтических работников, исходит из специфики их труда.
Физическая реабилитация
Анатомо-физиологическая характеристика...
Учитывая то, что проблема остеохондроза не только медицинская, но и социальная, решить ее очень сложно. Однако наше здоровье - это только наше здоровье.
Здоровый образ жизни
Основы физического здоровья...
Здоровый образ жизни - образ жизни человека, направленный на профилактику болезней и укрепление здоровья. Понятие «здоровый образ жизни» однозначно пока ещё не определено.
Данные объективного исследования (status praesens communis)
Ширина сосудистого пучка: 6 см
Аускультация
Ритм сердечных сокращений: регулярный
I тон: на верхушке, совпадает с верхушечным толчком, пульсом на лучевой артерии, громче II тона, ниже по тональности, чем II тон.
II тон: на основании сердца, громче, чем I тон, выше по тональности, чем I тон.
Шумы: патологические не выслушиваются
При осмотре сосудов, капиллярный, венный пульс не определяется.
Артериальное давление
На правой руке 130/80мм рт. ст.
На левой руке 125/80 мм рт. ст
Пищеварительная система
Язык: чистый, влажный
Слизистая оболочка полости рта: бледно-розового цвета, умеренно увлажнена
Живот правильной конфигурации, мягкий, обе половины симметричные, брюшная стенка участвует в акте дыхания равномерно, грыжевых выпячивании и послеоперационных рубцов нет. Тонус мышц передней брюшной стенки нормальный. Подкожная венозная сеть, видимая перистальтика кишечника, метеоризм отсутствуют. Данных, свидетельствующих о наличии свободной жидкости в брюшной полости, нет.
Глотание и прохождение по пищеводу: свободное
Поверхностная пальпация
Живот мягкий, безболезненный, грыжевые выпячивания отсутствуют. Тонус мышц передней брюшной стенки нормальный. Дефектов белой линии живота и объемных образований в брюшной полоти не обнаружено.
Глубокая пальпация:
Сигмовидная кишка: расположена правильно, на средней трети ориентировочного расстояния (перпендикуляр от пупка до линии, соединяющей ость подвздошной кости и пупартову связку), диаметр 2,5 см, эластичная; стенка гладкая, ровная; подвижность 3-4 см, безболезненная, урчания при пальпации нет.
Слепая кишка: расположена в средней трети расстояния от пупка до гребня подвздошной кости, диаметр 4-5 см; эластичная; стенка гладкая, подвижность достаточная (2 см); безболезненна, определяется урчание.
Восходящая и нисходящая ободочная кишка: не пальпируются
Поперечно-ободочная кишка - определяется только слева, под большой кривизной желудка - диаметр 2-3 см; эластичная; стенка гладкая, подвижность 3 см; безболезненна, определяется урчание.
Желчный пузырь: не пальпируется
Селезенка: не пальпируется
Желудок: граница нижнего края на 3 см выше пупка. Шум плеска не определяется. Стенка большой кривизны желудка ровная, эластичная, подвижная (2 см), безболезненная. Привратник не пальпируется.
Печень
Перкуссия:
|
Верхняя граница |
Нижняя граница |
Левая граница |
|
Относительной тупости - верхний край VI ребра Абсолютной тупости - VI межреберье |
По срединно-ключичной линии справа - ниже края реберной дуги на 3 см По срединной линии - на границе средней трети расстояния от пупка до мечевидного отростка |
Выходит за пределы левой парастернальной линии на 1 см |
Размеры печени по Курлову
|
Размер |
См |
|
По срединно-ключичной линии от верхней границы абсолютной тупости печени до нижней границы |
10 |
|
От основания мечевидного отростка до нижней границы по срединной линии |
8 |
|
От основания мечевидного отростка до левой границы |
7 |