
Фармацевтическая этика
Становление этики и деонтологии...
Современная медицинская деонтология, рассматривая проблемы долга, деятельности медицинских и фармацевтических работников, исходит из специфики их труда.

Алгоритм выделения QRS - комплексов
Вероятность того, что R-зубец в действительности содержится на интервалах, где 0 (n) = 1, достаточно высока, но для повышения точности алгоритма необходима процедура фильтрации некорректно определенных позиций R-зубцов. Это можно сделать за счет применения эвристических правил анализа характеристик исследуемого R-зубца. Для этого после определения предполагаемого положения R-зубца создается массив определенных свойств: длительности RR-интервала между исследуемым зубцом и предыдущим и модуля производной сигнала RA, вычисляемой в предполагаемых точках нахождения R-зубца. Эти параметры сохраняются в циклическом буфере, способном сохранять не менее 3 последних значений Л-зубцов, дополнительно к этому необходимо вычисление среднего значения ЧСС за последние 10 циклов.
Если RR-интервал между двумя последующими зубцами менее 300 мс (что соответствует пульсу 200 мин"1), то решение о том, какой из зубцов является истинным, принимается исходя из максимума RA, поскольку известно, что Л-зубец обладает максимальным градиентом. Таким способом можно отсеять узкие и высокие R - и T-волны, часто определяемые пороговым детектором как R-зубцы. Существует возможность дополнительно повысить эффективность алгоритма, усложнив эвристические правила анализа, если вести статистику не только корректно определенных R-зубцов, но и отсеянных. Это позволяет в случае необходимости в течение последующих шагов скорректировать работу алгоритма, не потеряв ложноотсеянного QRS - комплекса.
В случае, когда доступно более одного отведения, можно несколько повысить точность алгоритма за счет использования большего количества отведений в качестве базовых. На практике оказывается полезным использовать отведения I и II стандартной системы 12 отведений. Применение суперпозиции 2 отведений позволяет несколько увеличить отношение сигнал/шум, а также подавить нежелательное воздействие на пороговый детектор артефактов, связанных с отрывом одного из электродов. Отведения I и II складываются с определенными весами, формируя исходный сигнал для детектора Х [п]: