
Фармацевтическая этика
Становление этики и деонтологии...
Современная медицинская деонтология, рассматривая проблемы долга, деятельности медицинских и фармацевтических работников, исходит из специфики их труда.

Алгоритмы анализа персональных регистраторов ЭКГ
Структурное распознавание сигнала проводится с помощью синтаксических правил определения основных элементов ЭКГ. Эффективность алгоритма распознавания определяется правилами и пороговыми значениями, которые подбираются опытно-логическим путем для каждого отведения.
Метод эталонов подразумевает наличие некоторого набора классифицированных шаблонных комплексов ЭКГ, с которыми производится сравнение текущего фрагмента ЭКГ. Классифицированные как норма или отклонение эталонные комплексы записываются в память устройства регистрации.
Предлагаемый алгоритм анализа фрагмента ЭКГ для персонального регистратора можно разделить на следующие этапы:
а) предварительная обработка сигнала;
б) выделение опорной точки (? ЛУ-комплекса;
в) выделение основных зубцов и сегментов отдельного комплекса;
г) анализ и классификация выделенных сегментов;
д) анализ ритма сердца.
Предварительная обработка фрагмента зарегистрированного сигнала осуществляется высокочастотными (ФВЧ) и низкочастотными (ФНЧ) фильтрами для удаления помехи частотой 50 Гц, мышечных шумов, дрейфа изолинии и высокочастотных шумов.
На рис.3 приведены результаты моделирования алгоритма выделения опорной точки £ЖУ-комплекса в среде Mathcad. Он работает следующим образом: исходный сигнал пропускается через полосовой фильтр, каждый полученный отсчет возводится в квадрат и фильтруется ФВЧ. На каждом шаге вычислений удвоенное произведение этого сигнала является пороговым значением амплитуды исходного сигнала. Появление высокоамплитудного зубца R превышает это пороговое значение в некоторой точке, находящейся на склоне зубца R. Для предотвращения срабатывания на высокоамгшитудный зубец Т, следующий после зубца R, необходимо устанавливать период рефрактерности длительностью 200 мс.
"
Вычисления проводятся по формулам:
,
где - входные отсчеты;
-
- коэффициенты полосового фильтра; bl,Ь2 - коэффициенты ФНЧ;
- адаптивный порог.
После выделения опорных точек Ropt на интервале [,], где
и
- предыдущий и последующий интервалы
, необходимо выделить основные зубцы комплекса QRS. Для этого может быть использована первая производная сигнала с пороговым детектором зубцов. Результаты моделирования работы алгоритма выделения основных зубцов комплекса QRS представлены на рис.4.